Constituyen un grupo de alteraciones cuyo estudio es interesante, ya que al observar el pelo al microscopio se ve la forma atfpica del mismo y, además, nos pone alerta para la investigación de otros defectos congénitos asociados.
Las principales alteraciones del tallo son:
a) Moniletrix. Aqui el pelo se nota con constricciones periódicas, como un rosario. Puede aparecer en los primeros años de la vida o al nacer. La alopecia generalmente es parcial.
Se nota el pelo corto y con pápulas foliculares. Es de etiología desconocida y se transmite en forma recesiva; ataca ambos sexos. Muchos de los casos mejoran espontáneamente después de la pubertad. Se ha encontrado en algunos, aminoácidos anormales en la orina.
También se le ha relacionado con problemas neurológicos
b) Tricorrexis Nodosa. Se observan como pequeños nudos que al exponerse al microscopio enseñan fracturas incompletas, con rajaduras longitudinales. Puede aparecer por traumas, tiñas capitis o liquen simple.
Un defecto enzimático heredado ha sido sugerido como causante de la misma (deficiencia del ácido arginosuccínico). El cabello es corto, irregular. La enfermedad hace su aparición alrededor de los 2 1/2 años; el cabello se cae o se rompe. Cuando es debida a agentes externos, tiene buen pronóstico al evitar la causa.
c) Trichoschisis. Es un desorden del tallo del cabello característico por fracturas transversas del mismo. Se ha encontrado alteración en la composición del pelo (baja cantidad de sulfuro 1 trastorno de la relación cysteina/cistyna). Puede estar asociada a retardo mental.
d) Tricorrexis invaginatlL Sinónimo "Pelo en bambú". Es una malformación nodular del tallo que se parece un calcetín; notándose hinchado en una parte, tal como ocurre en la articulación del bambú. Es una condición rara, acompañada de otros defectos cutáneos, ejemplo, eritrodermia ictiosiforme congénita.
El pelo es corto y seco. Se ha visto en algunos casos, hipogammaglobulinemia, como también aumento de excresión de aminoacidemia. La remisión espontánea puede ocurrir.
e) Trichonodosis. El pelo tiene como un nudo en el tallo.
j) Pili torti. El pelo es torcido, seco ya menudo roto, el pelo se nota como encrespado. Puede ser congénito o adquirido en alopecias cicatrizales o por inyecciones locales. Puede estar asociada a otros defectos cutáneos como ictiosis, hiperqueratosis folicular, disqueratosis ungueal, o neurológicos.
g) Kinky hair. Puede relacionarse con moniletrix, tricorrexis nodosayotrosdefectos. Cabello corto, esparcido como el del cochino. Tiene aspecto de Pilitorti o de moniletrix.
h) Trichotilosis. El cabello está rajado longitudinalmente.
i) Cabello lanudo. (wooly hair). El cabello es corrugado o rizado. Los casos de alopecia congénita, solo acompañada de otros defectos, deben ser siempre estudiados con detenimiento, para tratar de encasillarlos en síndromes ya conocidos. La colaboración de un genetista es siempre oportuna.
|